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支气管扩张咳血吃什么好?导管扩张怎么治?

作者:中华医学网发布时间:2022-10-09 08:04浏览:

支气管壁增厚
 
  尽管支气管壁增厚为非特异性表现,但支气管扩张患者常常有这种表现(图1C,图2A、C)。识别支气管壁增厚很大程度上存在主观因素。因为支气管扩张和管壁的增厚常为局部的,而不是弥漫性均匀分布,所以比较不同肺野的这种表现会有助于诊断(图4)。
 
  周围气道表现
 
  正常情况下,肺周缘50px范围内气道罕见,因为管壁太薄。支气管扩张患者由于支气管周围纤维化和管壁增厚,并常伴随管内径扩张,使得肺周小气道可见。在距肋骨胸膜25px范围内可见支气管,则提示支气管扩张(图2A,图3B,图5),但是纵隔胸膜下25px范围内见到支气管则是正常的。
 
  图5周围气道可见表示支气管壁增厚
 
  该例支气管扩张患者,肺外带可见一个支气管(箭头),这明确表示它的管壁是增厚的
 
  黏液嵌塞和气-液平面
 
  黏液或液体充填支气管的表现
 
  支气管扩张中广泛的黏液嵌塞
 
  沿着支气管的长轴和横断面,可见支气管扩张和密度增高(箭头)
 
  囊样支气管扩张患者可在异常支气管内出现气-液平面(图3B),这是由于分泌物潴留和慢性炎症所致。
 
  马赛克灌注征和空气潴留征
 
  许多支气管扩张的患者病理学结果显示患有小气道疾病,不是BO,就是传染性细支气管炎。因此支气管扩张患者在HRCT扫描时常常可见小气道疾病的表现,如马赛克灌注和局灶性的空气潴留。