2014 年加拿大脊柱关节炎研究联盟（SPARCC）与加拿大风湿病协会发布了脊柱关节炎治疗建议（更新版），主要内容如下：
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治疗目标：旨在实现中轴型脊柱关节炎（axSpA）缓解或非活动期，若不能则追求低疾病活动度、症状控制、损伤预防和生活质量改善。
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优化管理策略：需结合非药物、药物治疗与患者教育，传统改善病情抗风湿药（DMARDs）对 axSpA 轴性疾病无效，无需正式推荐，对 axSpA 伴外周关节受累者，后续将发布外周 SpA 治疗推荐。
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药物治疗建议
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非甾体抗炎药（NSAIDs）：对于活动性 axSpA 成人患者，强烈推荐使用 NSAIDs 治疗，有条件推荐持续使用 NSAIDs 治疗而非按需使用，且有条件推荐使用任何可用的 NSAID 而非将特定的 NSAID 作为首选。
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糖皮质激素：强烈推荐不使用全身糖皮质激素治疗活动性 axSpA 成人患者。
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生物制剂：对于使用 NSAIDs 后仍处于活动性 axSpA 的患者，强烈推荐使用肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）治疗；有条件推荐使用任何可用的 TNFi 治疗肌肉骨骼表现。对于使用 NSAIDs 后仍处于活动性 axSpA 的成人患者，强烈推荐使用白细胞介素 17 抑制剂（IL-17i）治疗。
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Janus 激酶抑制剂（JAKi）：对于使用 NSAIDs 后仍处于活动性 axSpA 的成人患者，有条件推荐使用 JAKi 治疗，但对于有心血管疾病、恶性肿瘤或血栓病史的患者，需谨慎使用。对于使用 NSAIDs 后仍处于活动性 axSpA 且对 TNFi 有禁忌证的成人患者，有条件推荐可使用 IL-17i 或 JAKi。