2024 年亚太更年期联合会（APMF）发布了关于更年期管理的共识声明，主要内容如下：
更年期是所有女性都会经历的自然过程，对于有更年期症状的女性，应提供全面的评估和个体化的管理策略。管理措施包括生活方式调整、激素治疗、非激素药物治疗等，旨在缓解症状、提高生活质量、预防远期健康问题3。
对于 45 岁及以上出现更年期症状的女性，可仅根据症状进行围绝经期或更年期的诊断，无需常规进行血液检测（如 FSH、雌二醇）来确认，除非诊断不明确或怀疑有其他病理情况3。
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适应证：适用于有中重度更年期症状，如潮热、出汗等；预防绝经后骨质疏松；治疗泌尿生殖道萎缩相关问题；以及有骨折风险的女性。
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禁忌证：包括已知或可疑妊娠、原因不明的阴道出血、已知或可疑患有乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤、活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症等。
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药物选择与使用：优先选择天然或接近天然的雌激素和孕激素，以减少不良反应的风险。常用的雌激素有戊酸雌二醇、结合雌激素等，常用的孕激素有微粒化黄体酮、地屈孕酮等。对于有子宫的女性，建议同时使用雌激素和孕激素，以减少子宫内膜癌的风险。雌激素的给药途径，经皮给药（如透皮贴剂）相比于口服给药，不太可能增加静脉血栓或中风的风险，对于有相关风险因素的女性，应考虑将经皮给药作为首选途径。
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治疗时机与疗程：尽早开始激素治疗，除非有不能用药的情况，如激素依赖性肿瘤。及早治疗可提高生活质量并降低远期健康风险，如骨质疏松、心血管疾病、痴呆等。治疗应至少持续到正常绝经年龄，之后根据效益 - 风险评估考虑 MHT 个性化延续。
对于不能或不愿使用 MHT 的女性，应讨论其他非激素治疗选择，如非激素药物治疗（如加巴喷丁、可乐定等）和非药物治疗（如生活方式调整、心理治疗等）3。生活方式调整包括优化体重、戒烟、规律运动、健康饮食、减少酒精摄入等，同时应关注心血管疾病、骨质疏松、癌症等风险因素的管理3