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胎儿生物学参数超声参考值专家共识—孕龄

作者:中华医学网发布时间:2025-07-16 07:57浏览:

《胎儿生物学参数超声参考值专家共识 — 孕龄》指出,准确评估孕龄是确定预产期和孕期保健的重要基础,临床常使用妊娠早期胎儿超声测量指标结合末次月经进行孕龄估算。以下是具体内容:
 
  • 早孕期孕龄估算
    • 测量时机:评估孕龄的最佳时间为 8~13+6 周,即头臀长(CRL)为 15~80mm 时,建议在该范围内尽早开展测量以准确地评估孕龄。
    • 测量方法:在 11~13+6 周进行超声颈后透明层(NT)筛查时,应按照《超声产前筛查指南》(2022 版)推荐的方法测量 CRL。
    • 正常参考值推荐:推荐 21 世纪国际胎儿 / 新生儿生长发育项目(INTERGROWTH-21st project)的早孕期孕龄参考值和估算公式。该研究质量较高、研究年代更近、测量方法与我国指南一致,且研究人群包含中国人群。
  • 中晚孕期孕龄估算
    • 测量方法:当孕妇错过早孕期超声估算孕龄的最佳时机时,临床上可在妊娠 14 周以后通过胎儿头围(HC)、双顶径(BPD)、腹围(AC)、股骨长(FL)来估算孕龄,除此之外还可参考小脑横径(TCD)、足长(FoL)等超声测量指标估算孕龄。HC、BPD、AC、FL、TCD、FoL 的测量方法见已发表的相关共识。
    • 正常参考值推荐:研究系统检索了 30 年来国内外基于中晚孕期超声测量指标估算孕龄的相关研究文献共 65 篇,遴选出当前共识度较高的孕龄估算方法,推荐了系列孕龄估算的相关公式以及针对单一指标估算孕龄的参考值。这些研究具有研究质量评分高,测量方法与我国指南要求一致,且估算孕龄范围更广等优势,但部分研究未包含中国人群,用于估算孕龄的 TCD 数值是通过三维超声测量获取的。