《多囊卵巢综合征中西医结合诊治指南》于 2024 年在《中国中西医结合杂志》发布，由中国中西医结合学会妇产科专业委员会发起，填补了中西医结合诊治 PCOS 的循证实践指南空白。以下是对该指南的解读：
PCOS 是女性常见的生殖内分泌代谢性疾病，临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样表现等，同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常，是 2 型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。PCOS 属于中医 “闭经”“崩漏”“不孕” 等范畴。
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育龄期及围绝经期 PCOS 的诊断标准：依据病史、临床症状及辅助检查结果判断。月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必需条件，另外再符合高雄激素临床表现或高雄激素血症、超声表现为 PCOM 两项中的一项，且排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确诊。
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青春期 PCOS 的诊断标准：诊断的必要条件是月经不规律以及排卵障碍，高雄激素临床表现和 / 或高雄激素血症，并排除其他导致排卵障碍及雄激素过多的疾病。不建议根据超声检查出 PCOM 来诊断青春期 PCOS。
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中医辨证分型：包括痰湿内阻证、肾阳亏虚证、肝经郁热证三个常见证型。
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中西医结合治疗原则：临床处理应根据患者主诉、治疗需求、代谢改变采取个体化的对症治疗措施，在调整生活方式的基础上，结合调整月经周期、调整代谢、治疗高雄激素、诱导排卵等。中医治疗以补肾治其本，健脾理气化痰、疏肝解郁泻火、活血化瘀调经治其标，标本同治。
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中西医结合治疗模式：
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无生育需求的患者：生活方式干预是基础治疗，根据中医辨证分型施治，并结合中医周期疗法调整月经周期。若中医疗 2 个月仍无排卵者，定期给予孕激素为主的性激素治疗或复方口服避孕药。合并代谢障碍的患者，结合二甲双胍、噻唑烷二酮类等药物口服治疗。
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有生育需求的患者：减重、改善代谢障碍是促进生育的基础治疗。中医辨证调经助孕，结合西药促排卵治疗。经以上治疗均无效或合并其他不孕因素时进行辅助生殖技术支持。
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治疗方法及药物：无生育需求且合并月经异常的患者，可选择短效复方口服避孕药、周期性用孕激素或雌孕激素序贯治疗。有高雄激素表现的患者可选择短效 COC 或螺内酯。合并代谢障碍的患者，可结合使用二甲双胍、噻唑烷二酮类、阿卡波糖、他汀类等西药治疗。