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慢性阻塞性肺病的危害、预防以及它的首选用药都有哪些

作者:中华医学网发布时间:2022-10-06 21:09浏览:

在工业日益发达的今天,导致呼吸系统感染的因素不断增多,而慢性阻塞性肺病就是其中一个由呼吸系统感染极易引起的肺部疾病。接下来我们就跟随济南哮喘病医院的专家来了解一下慢性组塞性肺病的危害、预防措施以及它的治疗用药。
 
危害
 
1、自发性气胸:自发性气胸并发于阻塞性肺气肿者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。肺气肿患者肺野透亮度较高,且常有肺大疱存在,体征不够典型,给局限性气胸的诊断带来一定困难。
 
2、呼吸衰竭:阻塞性肺气肿往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进一步加重,可诱发呼吸衰竭。
 
3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进一步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
 
4、胃溃疡:尸检证实阻塞性肺气肿患者约有18%~30%并发胃溃疡。其发病机理尚未完全明确。
 
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而阻塞性肺气肿患者睡眠时通气降低较为明显。尤其是患者清醒状态下动脉血氧分压已经低达8。00kPa(60mmHg)左右时,睡眠中进一步降低,就更为危险。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
 
预防
 
①避免吸烟:吸烟者应立即戒烟;
 
②避免或减少有害粉尘,烟雾或气体吸入。对于厨房油烟的防护,应加强厨房通风换气,改变烹饪习惯,不要使油温过热,改变高温煎炸炒的烹调方式,不用油烟大的食用油,把抽油烟机固定到合适高度等;
 
③预防呼吸道感染:包括病毒、支原体、衣原体或细菌感染。流感疫苗,肺炎链球菌疫苗对于预防易受到流感病毒,肺炎链球菌感染的易感者可能有一定意义。
 
④对慢性支气管炎患者进行监测肺通气功能(FEV1、FEV1/FVC及FEV1%)。
 
⑤注意治疗慢性疾病,防止继发。