食管静脉曲张三腔管气囊压迫
利用气囊压迫胃底部黏膜下静脉，使血液不流向曲张的食管静脉，达到止血的目的。半个世纪以来，气囊压迫一直是治疗食管静脉曲张大出血的首选方法。近期止血成功率为90%。一般单用胃气囊压迫即可达到止血作用，如同时用食管囊压迫易引起食管气管瘘和食管狭窄。胃气囊可以注水或注气，注水量一般为250mL左右，注气量一般为350mL以上，保持压力＞8kPa才有止血效果。由于注入气体在操作中不能确切估计且压迫后可有溢气现象，因此临床上一般以注水压迫较多。插管前护理人员应检查气囊，观察气囊充盈是否均匀，以保证压迫效果。采用气囊压迫者应每日测量气囊压力，如压力＜8kPa应及时寻找原因（气囊压力与止血效果成正比）。三腔管与病人躯体间的牵引角度为30°～40°，重量为0.5kg，离地面30cm，观察病人有无胸闷、气急等呼吸道阻塞和窒息的表现，一旦发生，应立即剪断三腔管进行应急处理。三腔管压迫24小时后应定时放松牵引，改善压迫部位黏膜血液循环，放松时需做好生命体征的观察。插管期间禁食，防止吸入性肺炎的发生。拔管前口服石蜡油50mL，防止管壁与黏膜粘连；拔管后流质饮食2天，逐步过度到正常饮食。