慢性支气管炎治疗药物红霉素类
（1）红霉素
【药理及应用】抗茵谱与青霉素近似。对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。对淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌以及流感嗜血杆菌、拟杆菌（口咽部菌株）也有相当的抑制作用。此外，对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用。
金黄色葡萄球菌对本品易耐药。口服吸收率为18％．45％。体内分布较广，胆汁中浓度可为血清浓度的30倍，但难以通过正常的血一脑脊液屏障。大部分在体内代谢，10％．20％由尿原形排泄。主要用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带菌者、淋病、肺炎，以及链球菌下呼吸道感染（以上适用于不耐青毒素的患者）。对于军团菌肺炎和支原体肺炎，本品作为首选药。
【用法】口服。成人：每日1～2克，分3～4次服用，整片吞服。儿童：每日30～50毫克／千克，分3～4次服用。
【注意事项】
①红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。
②红霉素应整片吞服，否则受胃酸破坏而降效。
【制剂】片剂（肠溶）：每片0.1克；0.125克；0.25克。
（2）麦迪霉素
【药理及应用】抗菌性能与红霉素相似。对葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、白喉杆菌、百日咳杆菌、支原体等有抗菌作用。口服吸收后，广泛分布于各器官中，以肝、肺、脾中较高，但之中有很高浓度，尿中浓度很低，不易透过正常的血脑屏障。可作为红霉素的替代品，应用于敏感菌所致的口咽部、呼吸道、皮肤和软组织、胆道等部位感染。
【用法】成人口服每日0.8～1.2克，分3～4次服用；儿童每日30毫克／千克，分3～4次口服。
【制剂】片剂（肠溶）：每片0.1克；0.125克；0.25克。
（3）阿奇霉素（阿红霉素）
【药理及应用】抗菌谱与红霉素相近，但作用较强，对流感嗜血杆菌、淋球菌的作用比红霉素强4倍；对军团菌强2倍；对绝大多数革兰阴性菌的MIC<1微克／毫升，对梭状芽孢杆菌的作用也比红霉素强，在应用于金黄色葡萄球菌感染中也比红霉素有效。此外，本品对弓形虫、梅毒螺旋体也有良好的杀灭作用。
本品口服生物利用度为40%，半衰期约41小时，体内血浓度高于红霉素。临床应用于敏感微生物所致的呼吸道、皮肤和软组织感染。
【用法】每日只需服1次，成人500毫克，儿童1O毫克／千克，连用3日。或首日500毫克，以后每日250毫克，连用5日。
【注意事项】
①对大环内酯类过敏者禁用。
②肝功能不全者、孕妇及哺乳妇女需慎用。
③本品总不良反应率约为12％，消化道反应（包括呕吐、腹泻、腹痛等）约9.6％；神经系统反应1.3％；皮疹<1％：APT、AST升高分别为1.7％和1.5％；少数患者出现白细胞计数减少。
【制剂】胶囊：每粒250毫克；500毫克。注射剂：200毫克；500毫克。
（4）罗红霉素
【药理及应用】适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎，沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎，敏感细菌引起的皮肤及软组织感染。
【用法】空腹口服，一般疗程为5～12日。成人：每次150毫克，每日2次；也可每次300毫克，每日1次。儿童：每次按体重2.5～5毫克/千克，每日2次。