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有抑制细菌生长和繁殖的作用

作者:中华医学网发布时间:2022-09-08 09:46浏览:

新诺明(SMZ)

 
【药理及应用】有抑制细菌生长和繁殖的作用,对脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌的抑制作用较强,对葡萄球菌感染疗效较差。细菌对本品可产生耐药性。其半衰期为11小时。在尿中乙酰化率高,且溶解度低,故较易出现结晶尿、血尿等。大剂量、长期应用宜与碳酸氢钠同服。适用于尿路感染、呼吸道感染、皮肤化脓性感染、扁桃体炎等与增效剂甲氧苄啶(TMP)联合应用时其抗菌作用明显增强,临床应用范围也扩大,可用于急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺部感染、尿路感染、伤寒、菌痢等。
 
【用法】口服。成人:每日2次,每次1克。
 
【注意事项】对磺胺类药物过敏者禁用。使用磺胺类药物时易在泌尿道析出结晶,引起结晶尿、血尿、疼痛、尿闭等,因此,应在服药期间注意多饮水(每日至少1500ml)。因磺胺类药物有可能导致畸胎,故孕妇不宜应用。肾功能有损害时磺胺类药物应慎用或不用。
 
【制剂】片剂:每片0.5克。
 
喹诺酮类
 
(1)环丙氟哌酸(环丙沙星)
 
【药理及应用】本品抗菌谱广、作用强。对肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌、脆弱类杆菌等的最低抑菌浓度(MIC90)为0.008~2微克/毫升,显著优于其他同类药物以及头孢菌素、氨基糖苷类抗生素,对耐β-内酰胺类或耐庆大霉素的细菌也常有效。口服生物利用度约为52%,服药后约1.5小时血药浓度可达高峰。
 
本品易渗入许多组织,其组织浓度常高于血清浓度。临床应用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、消化道、胆道、皮肤和软组织、盆腔、眼、耳、鼻、咽喉等部位的感染。
 
【用法】口服.成人:每次250毫克,每日2次;重症者剂量可加倍,但每日量最大不超过1500毫克。肾功能不良者应减少剂量。
 
【注意事项】
 
①本品严重抑制茶碱的正常代谢,联合应用可引起茶碱的严重不良反应,应监测茶碱的血药浓度。此外,对华法林也可能有同样影响,应予注意。
 
②可与食物同服,不能与抗酸药同服,因为后者抑制本品吸收,应避免同服。
 
③孕妇、哺乳妇女和未成年者不宜用本品。
 
【制剂】片剂:每片250毫克;500毫克;750毫克。
 
(2)左氧氟沙星(左旋氧氟沙星,利复星,来立信)