肺容量变化的原因
原因1肺活量减少:主要见于以下几种情况:
肺部肿瘤、胸腔积液、胸膜炎或重度胸膜肥厚,使肺组织受压、萎陷或肺泡扩张受限。
肺间质纤维化使肺弹性回缩力增强,肺泡扩张受限。
呼气性空气滞留,如支气管引流不畅的肺囊肿、重症支气管哮喘以及阻塞性肺气肿。
胸廓活动障碍,如脊髓灰质炎、类风湿性脊柱炎、脊柱畸形等影响胸廓扩张或收缩的疾患。
大面积肺叶切除术后。
原因2:肺功能残气增加:原因主要有:
肺组织弹性回缩力减弱,如肺气肿。
气道部分阻塞,特别是呼气时,如哮喘,使肺泡过度充气,这是一种可逆性改变,有别于肺气肿。
肺叶切除术后代偿性肺气肿。
严重的胸廓、脊柱畸形也可以引起肺泡过度膨胀及肺气肿。
原因3:残气/肺总量比率增加:
可由于残气绝对值增加,如哮喘或肺气肿,或者肺总量减少,如限制性肺疾病或肺充血。
原因4:肺总量减少:见于广泛肺部疾患,如肺水肿、肺充血、肺不张、肺部肿瘤以及限制性通气障碍疾患,也可见于气胸或胸腔积液使肺组织受压迫时。