如何留痰
留痰是否符合要求,直接影响到慢支患者检查结果的准确性。一般应以清晨第一口痰为宜。采集时应先用生理盐水或漱口药水漱口,然后用力咯出气管深处痰液盛于清洁容器,漂浮或脓集法检查时,需留24小时痰液送检。
做24小时痰量和分层检查时,应将痰吐在无色广口瓶内,需要时可加少许苯酚以防腐。
如何分型
慢性支气管炎临床上可分为单纯型和喘息型两型。
单纯型:主要表现为咳嗽、咳痰。
喘息型:除有咳嗽、咳痰外,尚有喘息,伴有哮鸣音,喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显。
如何分期
按病情进展可分为三期:
急性发作期:指在1周内出现脓性或黏液脓性痰,痰量明显增加,或伴有发热等炎症表现,或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。
慢性迁延期:指有不同程度的“咳”“痰”“喘”症状迁延1个月以上者。
临床缓解期:经治疗或临床缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液,保持2个月以上者。
诊断标准
标准1:咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
标准2:每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线、呼吸功能测定等)者也可诊断。
标准3:排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。