高血压患者应常规进行血糖检查，对于空腹血糖正常者，还应积极进行OGTT实验，以便筛选出餐后血糖异常者：包括糖耐量异常（IGT)和糖尿病。糖尿病筛查和门诊须常规检查血压，确诊的糖尿病患者应每3个月检查血压1次，以及时发现两病并发。如果发现血压13080，应该复查以核实血压升高，同时要注意神经病变导致的直立性低血压。对已诊断高血压的患者，应每周检查血压1次，以确保达标。在诊断高血压的同时尚需进行大血管和微血管并发症的评估。微血管并发症检查包括眼底、尿白蛋白排泄率、下肢神经病变。
高血压合并糖尿病的血压目标
对既往糖尿病患者降压治疗研究的回顾分析显示，在终点事件获益的研究中，治疗后的血压水平均130，仅有一项终点事件部分获益的研究，其干预后血压略低于130。因此，这些研究结果不支持既往的指南推荐：糖尿病患者的目标血压水平13080。2010年发表的ACCORD研究（控制糖尿病患者心血管风险试验）中血压组试验的目的是在2型糖尿病患者中，比较强化降压方案(收缩压120mmH）是否比标准降压方案(收缩压140mmH）更有效减少心血管事件发生率。结果显示，强化降压未能显着降低全因死亡、心血管死亡风险，但脑卒中发生风险显着降低；同时，强化降压可导致严重不良事件风险增高