有可疑症状者,要进行如下筛查:
食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查是食管癌早期诊断的首选方法,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的准确阳性率可达90%以上,该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低。
X线钡餐造影
该方法能早期发现食管黏膜、结构及功能的变化,能够帮助较早判断食道癌前病变。且痛苦小,易耐受。
金标准:内镜检查
该方法已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的最可靠方法。在早期食管癌中,内窥镜的检出率可达85%以上。
胸部CT扫描
胸部CT扫描对食管癌的分期、切除可能的判断及预后的估计有帮助。
1、吞咽困难
在食道癌早期,咽喉病变部位出现充血、肿胀、糜烂等情况,吞咽食物时,会有异物感,吞咽困难。在未进行吞咽动作时,喉间也会感到异物存在。
2、喉干胸闷
当肿瘤一点点增长,喉咙会出现干燥、发紧的情况,另外还会感到胸闷气短。
3、胸骨疼痛
早期会有胸骨后疼痛的情况,痛感也不确定,可能是针刺性疼痛,也可能是灼烧样的疼痛。特别是在吞咽食物时,痛感会更为明显。
4、剑突下疼痛
剑突下位于胸骨最下方,食道癌出现时,一旦吞咽食物,这个部位会出现灼烧一样的刺痛;在不进食时,也常会感到隐隐作痛