支气管扩张的严重程度--
这里董医生要说明一下,支扩的症状严重程度和肺部CT提示支气管扩张的病灶范围的多少是没有直接关系的。
更多的时候,支扩的严重程度是和支气管扩张累积的部位有关!
比如支气管扩张的地方,正好在一条小动脉边上(大家都知道动脉血里的压力会很高是吧),而如果这个病变的地方进一步影响了这条小动脉,导致它反复破裂,那么就会反复出现咯血,甚至大咯血。严重的时候就会因为这个原因危及生命!
当然,支气管扩张的病变范围越多,其累计到关键部位的概率也会越高。
而且支气管扩张常会并发化脓菌感染而引起肺炎、肺脓肿、肺坏疽、脓胸、脓气胸。当肺组织发生广泛性纤维化,肺毛细血管床遭到严重破坏时,可导致肺动脉循环阻力增加,肺动脉高压,引起慢性肺源性心脏病。
--支气管扩张治疗和保养--
支扩治疗和保养贯穿始终的,也是最重要的一点是:清除扩张的支气管内过多的分泌物,简单点说就是化痰。包括体位引流和化痰药物的使用。
不同病变部位的引流体位
如果有条件的,可以在摆好体位后,让陪护再给予拍背,每次10-15分钟,这样可以增强痰液的咳出。化痰药物的话可以通过口服、雾化等途径给予,如果严重者,可以给予针剂促进化痰