为什么会一而再再而三地放支架?
第一,支架确实有再狭窄的可能,概率大约为5%~10%,这与患者的体质有关。如果放了支架半年后发生支架再狭窄,可能需要再次放支架。
如果第二次放支架后又再狭窄了,怎么办?现在有一种新型的技术叫药物球囊技术,可以用充气的球囊对支架进行扩张,同时用球囊把抗细胞增生的药物贴到血管壁上,避免血管再狭窄导致第三次放支架。
第二种情况是患者的生活方式不健康导致血管病变不断进展,比如患者有糖尿病、用药不规律、生活方式没有改变,继续吸烟、喝酒、不注意运动等等。第一次可能只在一个血管里放了支架,几年之后其他血管又发生阻塞,这样不得不再次放支架。
其次,支架术后患者除了常规的二级预防药物治疗,戒烟,饮食干预外,运动处方必不可少。运动处方的制定与实施于患者的生活质量密切相关。
科学的康复运动对支架术后患者的益处:
①增加心肺运动耐量可提高患者的生活质量,增强老年患者独立生活能力,心肺运动耐量改善与预后密切相关,独立于心血管其他危险因素。
②改善心血管危险因素规律、科学的运动可降低血压,降低血甘油三酯水平,增强高密度脂蛋白胆固醇水平,改善胰岛素敏感性和糖代谢。
③改善冠状动脉血管预后大量的研究显示,科学的康复运动可以降低冠状动脉事件发生率,还可降低交感神经活性等。