b型胸腺瘤应该如何治疗 治疗方法有哪些

b型胸腺瘤是严重威胁人类健康的常见病、多发病，据报道：我国每年新发b型胸腺瘤患者不断增多。而b型胸腺瘤的临床有效率逐年提高，但结果依然不尽人意，目前，b型胸腺瘤所致死亡人数已超越心血管病，成为人类头号杀手，可见人类要战胜恶性肿瘤，任重而道远。那么b型胸腺瘤应该如何治疗？治疗方法有哪些？

B型胸腺瘤：被分为3个亚型；B1型胸腺瘤：即富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或类器官胸腺瘤；B2型胸腺瘤：即皮质型胸腺瘤；B3型胸腺瘤：即上皮型、非典型、类鳞状上皮胸腺瘤或分化好的胸腺癌。

手术治疗

手术切除为胸腺瘤首选治疗方案，应发现即手术。适合于I～III期的胸腺瘤。伴有重症肌无力的病人，现在的手术死亡率已降到最低，几乎取决于机械辅助通气的死亡率。I期术后不需要放疗，除非肿瘤切除不完整。术前发现邻近脏器受侵(III期)，可考虑术前放、化疗后再行手术。

手术方式：传统手术多采用正中切口，此术式缺点是创伤大、康复慢，优点是术中显露好，故目前只用于部分III期病人。现在更多采用胸腔镜手术，优点是：微创、美观、康复快、切除肿瘤彻底，故适用于所有I、II期病人和部分III期病人。颈部切口、的缺点很多，如术中显露不佳、切除不彻底，故只在配合胸腔镜手术时偶尔使用。侧开胸切口多数情况下已被胸腔镜手术替代，仅个别情况下用于巨大肿瘤突入一侧胸腔时。

放射治疗

辅助放射治疗侵袭性胸腺瘤的价值已被证实，已作为术后的常规治疗。

化学治疗

近10年来已明确认识到胸腺瘤是化疗敏感的肿瘤，但由于胸腺瘤的发病率低，限制了大组的可信性临床实验，故最佳方案和化疗的明确作用还不清楚。目前认为顺铂为主的联合化疗方案最为有效。激素治疗也已用于临床。