支气管扩张的诊断及诊断要点包括什么

支气管扩张是比较常见的疾病，患上了支气管扩张后一定要及时治疗，目前来看，患有支气管扩张的人在不断的增加，给很多患者的身体带来了一定影响，然而对于支气管扩张的诊断鉴别很多人都不怎么清楚的认识，那么下面我们就来了解一下支气管扩张的诊断及诊断要点包括什么？

（一）诊断

根据反复咯脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染病史，HRCT显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张。

纤支镜检查或局部支气管造影，可明确出血、扩张或阻塞的部位。

还可经纤支镜进行局部灌洗，采取灌洗液标本进行涂片、细菌学和细胞学检查，进一步协助诊断和指导治疗。

（二）鉴别诊断

需与支气管扩张鉴别的疾病主要为慢性支气管炎、肺脓肿、肺结核、先天性肺囊肿、支气管肺癌和弥漫性泛细支气管炎等，仔细研究病史和临床表现，以及参考胸片、HRCT、纤维支气管镜和支气管造影的特征常可做出明确的鉴别诊断。

下述要点对鉴别性诊断有一定参考意义：

1、慢性支气管炎：

多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬、春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。听诊双肺可闻及散在干湿啰音。

2、肺脓肿：

起病急，有高热、咳嗽、大量脓臭痰；X线检查可见局部浓密炎症阴影，内有空腔液平。急性肺脓肿经有效抗生素治疗后，炎症可完全吸收消退。若为慢性肺脓肿则以往多有急性肺脓肿的病史。

3、肺结核：

常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿啰音多位于上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可作出诊断。

4、先天性肺囊肿：

X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润。胸部CT检查和支气管造影可助诊断。

5、弥漫性泛细支气管炎：

有慢性咳嗽、咳痰、活动时呼吸困难，常伴有慢性鼻窦炎，胸片和胸部CT显示弥漫分布的小结节影，大环内酯类抗生素治疗有效。

通过以上介绍，相信您对于支气管扩张的诊断及诊断要点包括什么有了更深的了解了吧，由以上介绍可知，我们只要结合以上支气管扩张的诊断鉴别，就可以及早发现病情，及早的接受治疗，进而及时的控制病情。最后祝您身体健康！