当前位置:主页 > 普通外科 > 文章内容

讨论:叶内型隔离肺,要不要手术?

作者:中华医学网发布时间:2022-03-09 10:51浏览:

 现任广东省妇幼保健院小儿胸外科主任,胎儿先天性畸形评估专家。
 
  中国妇幼保健协会妇幼微创分会胎儿新生儿外科学组全国青年委员;
 
  《临床小儿外科杂志》通讯编委;广东省临床医学学会胎儿医学专业委员会委员。
 
  从事小儿外科以及胎儿先天性结构畸形评估工作10余年,一直从事胎儿-婴幼儿先天性畸形的产前评估、围产期管理及婴幼儿救治以及孕期预防等各方面工作。先后主持多项省级以上课题并发表多篇SCI论文。
 
  文章来自2012年的Journalofclinicalimagingscience,作者是土耳其奥都古兹·玛伊斯大学医学院的ServetKayhan教授。报道了一例26岁的女性青年,但已经出现反复的咯血8年。后面经CT检查才发现原来是先天性的叶内型隔离肺。
 
  对于这一类的先天性隔离肺,我们这边其实都已经是一个常态化手术。不止家长,甚至很多同行都会提出这样的疑问,到底,是不是一定要手术。这个问题,我从这个病例也得到了一定的答案。
 
  文章指出,手术应该作为阻止感染、出血发生的一种手段,这也提醒了手术的一个必要性;我们在临床上确实遇到很多时间久了,感染严重的病例。
 
  这里,我们可以被提醒到:如果没有提前发现,这些疾病只能等到它出问题了,比如这个病例,连续咯血8年,才发现到,这样,得有多痛苦?
 
  这一点,需要感谢我们的国家,越来越多的产前诊断,越来越普及的产前超声和医学技术支持,让很多疾病都得以在产前就发现了,这样就不至于会被动。
 
  看文献,不能全信;隔离肺这一类的病例,我们已经处理了几百例,说小孩子时期没有症状,这个完全是没有道理的。我们遇到过小孩子不到一个月就出现呼吸不好的。
 
  所以,学习-对比-筛选,才得以进步。我们积累的临床经验,积累的这么多家长的反馈,才能够把这些先天性问题想透,做得更好