许多人都有这样的疑问:胸痛的很厉害,到医院就诊,为什么却被医生诊断为肋间神经痛和肋软骨炎呢?这两个病和心绞痛有什么区别?
据医生介绍,肋间神经痛常出现在1-2个肋骨之间,但并不一定局限在胸前,通常为刺痛或灼痛,多为持续性,在咳嗽、用力呼吸和身体转动疼痛会加剧,而且一般沿神经走行的地方会有压痛,手臂上举活动时局部也会有牵拉引起的疼痛;肋软骨炎则在肋软骨处有压痛。
市人民医院心内一科副主任薛增明介绍:肋间神经痛肋软骨炎和心绞痛有什么区别?我主要说说肋软骨炎和肋间神经痛版,这两种疾病呢都是胸壁的疼痛,也就是说它是外边的疼,而心绞痛呢是因为心脏缺血引起的,心肌的缺血是内脏的同同,这两种是不一样的,所以肋软骨炎的话,他兄弟都会有压痛,我们一般老百姓说按照哪个地方会有疼痛的感觉。
心绞痛是通过按压感觉不到的,按不按压都会表现出胸疼,而肋间神经痛,针刺一样时间非常短。
市人民医院心内一科副主任薛增明说:它的一个特点呢就是沿着肋间神经来分布的,一般都是一侧,然后疼痛呢是那种沿着肋间神经是一条一条的,他的疼痛性质和我们的冠心病心肌缺血引起的心绞痛是有本质的差别的。疼痛的性质部位啊,持续时间啊都是不一样的,另外呢心绞痛心肌缺血引起来的,一般是通过体力活动或者是寒冷啊或者是饱餐啊,或者情绪激动这些可以诱发或者加重,通过休息或者含服硝酸甘油可以缓解,而肋软骨炎和肋间神经痛是不能通过这些因素诱发和缓解的,所以他还是有一些很明显的区别的。
据医生介绍,不典型的心绞痛,表现为活动后气短。老年人、糖尿病患者症状不典型,可完全没有胸闷、胸痛等症状,而表现为活动后气短,容易被误认为心肺功能不全,特别指出的是,糖尿病患者发生无痛性心梗的病例很多,要引起重视。
如此看来心绞痛个体差异很大,表现形式也是多种多样。虽然在多数情况具有比较典型的症状表现,但是不典型表现也不罕见,非常容易延误诊断和治疗。所以,即使症状符合肋间神经痛和肋软骨炎的临床表现,也需要通过专业医生来诊治,争取最佳治疗时间。