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帕金森病患者交流困难、吞咽障碍

作者:中华医学网发布时间:2021-10-21 08:12浏览:

帕金森病是好发于老年人的常见的进展性疾病,目前发病人群逐渐年轻化趋势,除了伴有静止性震颤、运动迟缓、肌肉强直和姿势步态异常等典型症状之外,言语障碍和吞咽障碍也十分常见。根据国外的统计报告,89%的帕金森病患者伴有不同程度的言语障碍,50%以上的患者存在着吞咽障碍。主要表现为说话交流困难,吃饭喝水呛咳,给患者的身心都带来很大痛苦,严重影响了患者生活质量。
 
言语障碍的表现
 
帕金森病患者言语障碍很常见,比较典型的表现有:发声疲劳、音量过低、发音不清、声音嘶哑、声音单调、缺少情感变化、言语慌张或言语缓慢等。其中,音量过低、声音单调较为普遍。音量过低主要是指声音的音量不足或者难以使得他人听清和理解讲话的内容。
 
近年来的研究表明,与正常人相比,帕金森病患者的音量较正常人低2-4dB,相当于感觉上响度下降了40%。这种现象导致患者周围的亲属或者朋友经常难以听清患者的话语,从而引起双方在交流方面的障碍。
 
声音单调主要体现在讲话的音调单一、缺乏节律变化和情感变化。由于帕金森病患者对发声频率的调节能力减弱,使得患者无法像正常人一样自如快捷的调节讲话的频率,所以他们的话语听起来就过于单调,让人难以听懂,从而导致与他人交流的障碍。
 
吞咽障碍的表现
 
在口腔部分吞咽障碍主要表现为:张口困难,流口水,咀嚼困难,舌头震颤,多次反复吞咽才能吞下,食物残渣残留在口腔,软腭震颤,食物从鼻孔流出等。这些症状使得患者吞咽十分辛苦,需要尝试多次才能将一口食物吞下
 
咽喉部分吞咽障碍则表现为:
 
喉结上抬力量差,食物残留在咽喉部,咽部有梗阻感,严重者食物还会掉入气管甚至是肺,造成剧烈呛咳,久而久之,引发营养不良及吸入性肺炎,给患者的日常饮食带来巨大麻烦,甚至需要插胃管来避免从嘴巴吃东西。
 
帕金森病这个疾病本身是不断进展的,病情会越来越差,倘若不及早进行言语和吞咽方面的治疗,那么患者声音会越来越小,吞咽也会越来越差,最终无法挽回。
 
帕金森病患者交流困难、吞咽障碍怎么办?
 
通过这种简单、重复、强化的发音训练,患者的音量可以得到显著改善,并且还可以延长发音时长、增加发声频率变化,从而改善患者音量过低、声音单调的言语问题。
 
对于帕金森病患者吞咽困难而言,应及早在专业康复机构进行吞咽功能方面的治疗,提高患者经口进食的能力。主要治疗包括:帕金森病药物调整、脑深部电刺激手术、唱歌及吞咽锻炼。
 
帕金森最佳的治疗时机?
 
帕金森患者早期建议采用药物治疗,我院专家组通过“祛风除颤汤”治疗帕金森此疾病是王主任在临床上研究治疗近37年的成功方剂,已经控制减轻上千例帕金森患者,很多患者都慕名而来,通过“祛风除颤汤”的口服,使药物靶向作用于神经,快速修复,可以有效治愈震颤。