支气管扩张
概念
各种原因导致气道结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。
机制
气道逐渐增大，支气管壁增厚，间质组织和肺泡破坏可出现纤维化和肺气肿
临床表现/诊断
反复感染或支气管阻塞史+慢性咳嗽、大量脓痰、反复咳血+固定持久局限粗湿罗音+高分辨CT
脓痰量分级用药
轻度＜10ml/d口服巴克洛（安络血）、云南白药
中度=10-150ml/d静脉垂体后叶素或酚妥拉明
重度＞150ml/d内科治疗无效者，可介入栓塞或手术治疗
体征
固定持久局限粗湿罗音
可有杵状指（COPD没有。有杵状指的疾病口诀？）
检查
确诊首选——高分辨CT(HRCT)
明确扩张部位形态范围病变严重程度——支气管造影（以前的确诊方法）
X线——柱状扩张：双轨佂。囊状扩张：卷发样阴影
双轨佂的出现只有两个情况①系膜毛细血管性肾炎②支扩X线
治疗
内科治疗后仍反复发作\反复咳血可外科切除（咳血者也或者支气管动脉栓塞术）