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如何正确使用硝酸甘油类药物

作者:中华医学网发布时间:2021-05-31 11:38浏览:

如何正确使用硝酸甘油类药物
 
硝酸甘油不仅是治疗心绞痛的良药,而且是救治急性心肌梗死的救命药。正确使用硝酸甘油类药物,使它发挥有效的作用,是冠心病病人及其家属应该掌握的急救常识。
 
硝酸甘油是一种短效硝酸酯类药物,目前它的剂型有口服片剂、静脉使用针剂、通过皮肤吸收的膏剂,还有通过口腔黏膜吸收的喷雾剂等。硝酸甘油片是冠心病病人必须随身携带的急救药。当病人急性心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油初次应为0.3mg,可根据含服后的情况再酌情增量,因为硝酸甘油降血压效果明显,需严格控制口服剂量。硝酸甘油在一天之内可多次应用,但是如果一天内心绞痛发作数次过多,应在医生指导下服用长效或中长效硝酸酯类药品如消心痛、长效甘油,以维持长期疗效,防止心绞痛复发。另外,含药时应选择坐位,最理想的是靠沙发、藤椅或宽大带扶手的椅子。站立服药容易引起直立性低血压、头昏、眼花,甚至晕倒。卧位服药可致下半身的静脉血回流量增加,心肌耗氧量也相应增加而抵消硝酸甘油的作用。硝酸甘油缓释片,疗效可保持在5小时以上,可于每日的早8点和晚4点各服1片,可在白天维持疗效。硝酸甘油针剂一般需在医生观察下使用,病人不宜在家中擅自使用。
 
青光眼、颅内压高者应禁用硝酸甘油,由于硝酸甘油可使眼及颅内血管扩张,从而有升高眼内压和颅内压的作用,必要时必须在医师指导下使用