超声心动图对冠状动脉、心肌、心脏结构及心腔血液动力学的状态均可提供定性、定量或半定量的评价。冠心病时，不同部位的冠状动脉狭窄或闭塞，使靠它供血的那部分心室壁发生心肌缺血或梗死，该壁心肌收缩力就会减弱或丧失，出现运动障碍。因此，超声心动图可根据室壁运动的减弱、运动消失与反向运动等来明确缺血或梗死部位；并可根据有室壁运动障碍的节段的多少，大概估计梗死面积的大小；根据室壁有无局部膨出并有反常运动，提示有无室壁瘤存在。超声心动图还可直接显示左、右冠状动脉主干，左前降支，左旋支的近侧端，以提示冠状动脉管腔有无局部狭窄，管壁有无增厚、钙化，对冠心病的诊断有一定的实用意义。另外，还可根据测量的左心室射血分数，来评价左心室收缩功能。如射血分数<30%为收缩功能重度损害；30%~40%为中度损害；40%~50%为轻度损害。超声心动图还可发现心肌梗死的并发症，如腱索断裂、室间隔穿孔、附壁血栓和室壁瘤等。