高血压病病人通常要做的化验项目检查
关于高血压病病人要做哪些化验检查一直存在不同的意见。其不同点主要在于在多大程度上去评价继发性高血压的可能性。通常将实验室检查分成两部分，一部分是所有高血压病病人都应检查的项目，另一部分则适用于如下两种情况：①最初的检查提示了继发性高血压的可能性。②基本的治疗未能有效控制血压。
（1）基本检查：①肾功能评价，包括检查尿蛋白、血和尿糖、血肌酐和尿素氮。尿镜检也有一定帮助。血钾的测定有助于筛选盐皮质激素诱发的高血压并可作为开始利尿剂治疗前的基础值。②血糖测定。一方面糖尿病与动脉粥样硬化、肾血管疾病及糖尿病性肾病有关，另一方面原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等也都可引起高血糖。利尿剂也可使血糖升高，所以测得其基础值是有意义的。③检查有无高钙血症。④肾性及原发性高血压病人易伴有高尿酸血症，且利尿剂可使尿酸升高，故应先检测血尿酸水平。⑤测血浆胆固醇和三酰甘油以发现冠心病的易患因素。⑥所有高血压病病人应做心电图以评价心脏状况，尤其判断左室有无肥厚。⑦X线胸片有助于发现主动脉扩张、延长及发现主动脉缩窄病人肋骨压迹。
（2）筛选继发性高血压的特殊检查：①肾血管性高血压。静脉肾盂造影（1VP）、同位素肾图、Saralas1n试验、肾动脉造影、肾静脉取血测定肾素。②嗜铬细胞瘤。24小时尿儿茶酚胺及其代谢产物如3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸等，肌酐、血儿茶酚胺。③库欣综合征。24小时尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、血皮质醇、地塞米松抑制试验。④原发性醛固酣增多症。24小时尿钾及血钾、血浆肾素活性及醛固酮水平