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支气管扩张合并感染的长期治疗

作者:中华医学网发布时间:2020-04-27 10:55浏览:

冬病夏治是中国传统医学的一个重要特色,利用夏季气温高,机体阳气充沛的有利时机,调整人体的阴阳平衡,使一些宿疾得以减轻缓解。“冬病夏治”是根据“春夏养阳,秋冬养阴”的理论,利用夏季人体阳气最旺盛之际,治疗某些属于虚性、寒性的疾病,最大限度地以阳克寒,达到标本兼治、预防保健的作用。“冬病”指某些好发于冬季,或在冬季加重的慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎、肺气肿)、支气管哮喘、风湿与类风湿性关节炎、老年畏寒症以及属于中医脾胃虚寒类疾病。“夏治”指夏季这些慢性疾病的病情有所缓解,趁其处于缓解期,施以辩证佐治,通过内服和外用一些方药,以达到预防冬季疾病急性加重/复发,减轻急性加重症状的目标。

“冬病夏治”的最佳治疗对象是慢性呼吸系统疾病患者,主要有慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎/肺气肿)、支气管哮喘、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘等中医辨证属阳虚为主,或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒体质的患者。“冬病夏治”的禁忌人群包括3岁以下的儿童、孕妇、恶性肿瘤患者、活动期肺结核患者、支气管扩张患者、感冒发烧者、患有急性感染性疾病以及阴虚火旺者。

支气管扩张是由各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复发生化脓性感染的慢性气道炎症。支气管扩张属于慢性化脓性呼吸道疾病(CSLD),病程长且不可逆,由于反复感染加重,可严重损害患者的肺功能和生活质量。近年来,随着高分辨率CT(HRCT)检查的普及,许多曾被临床诊断为慢性支气管炎或肺气肿的慢性呼吸道疾病患者中,约有10%-30%的患者可发现存在支气管扩张病变。

多数支气管扩张合并细菌感染患者在夏季处于病情相对稳定阶段,此时患者的咳嗽、咳脓性痰、气促的症状较冬季明显减轻,生活质量也相对较好,因此是开展长期治疗的最佳季节