【食道癌】的检查方法是什么呢

1.食道癌的检查

对于食道癌的检查，首先有1）已确诊为目的地检查，其次是为了制定治疗方案的2）发展程度的检查。

1）确诊的检查

确诊食道癌的检查方法有两种，食管内窥镜检查和上消化道造影检查（钡餐透视检查）。

食管内窥镜检查可以发现上消化道造影检查较难看到的，没有症状或者早期的食道癌。

2）发展程度的检查

为了决定食道癌的治疗方案，需要对病灶深度和周围脏器的扩散、是否有淋巴结/肺/肝脏等转移情况进行发展程度上的检查。

2.检查的种类

1）食管镜检查

食管镜检查可以直接观察食道粘膜和食道凸凹等情况。而且，还可以采取异常组织，进行镜下癌细胞检查来确定诊断（病理检查）。

食管镜检查甚至还可以确认病变位置和扩散范围、数量、深度等情况。为了让影像中的病变位置更加突出，更容易的诊断范围和深度，会采用特殊的色素物质分布在粘膜上，利用特殊波长的光线进行检查。

2）上消化道造影检查

上消化道造影检查是通过饮用钡餐，利用X光拍摄钡餐通过的食道，对病变位置和大小、食道内腔的宽窄等所有情况进行确认。

如果是胃癌诊断的话，就需要将胃部作为重点，如有胃癌的症状，在检查前一定要提前告知医生。

3）超声内窥镜检查

超声内窥镜检查是内窥镜检查的一种，利用在内窥镜前端安装的超声设备，可以观察到食道壁层的构造紊乱程度和食道壁外侧构造等情况。也就是说，可以对食道癌的【扩散深度是多少】、【是否有周围脏器转移】、【是否有食道外侧淋巴结转移】有更详细的了解。

4）病理检查

利用显微镜检查食管镜【采取的组织中是否存在癌细胞】、【癌细胞的种类】等情况，称为病理检查。

5）CT/MRI检查

利用CT的X光、MRI的磁场呈现身体内部剖面影像的一种检查。可以检查病灶周围脏器的扩散/淋巴结转移/肺/肝脏等转移情况。对于判断食道癌的发展程度也是一个最重要的检查。

6）超声检查

从身体表面检查腹部和颈部的情况。可以检查腹部的肝脏转移/腹部淋巴结转移，颈部的颈部淋巴结转移。

如果是颈部食道癌时，还需要检查主病灶和气管、甲状腺、颈动脉等周围关联脏器。

7）PET检查

可以检测全身癌灶的一种检查。由于癌细胞的增长比正常细胞更活跃，所以作为癌细胞的能量源，会大量摄取葡萄糖。PET检查是通过注射放射性葡萄糖，拍摄其吸收的分布位置来检测癌细胞。

8）肿瘤标记物检查（血液检查）

食道癌的肿瘤标记物是鳞癌（鳞状细胞癌）中的SCC（鳞癌相关抗原）和CEA（癌胚抗原）。腺癌是CEA。这些肿瘤标记物可用于掌握全身癌灶的大小、数量等状态变化，但是在早期诊断上还没有确立其有效性。而且，有时还会出现发生癌症，却没有显示数值异常的情况