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支气管扩张可以根治吗?反复发怎么办?

作者:中华医学网发布时间:2019-12-22 15:42浏览:

支气管扩张的患者在门诊和病房很多,是呼吸内科常见病和多发病,这些病房经常住院和咋i急诊输液治疗,给患者生活和经济上带来了很大的负担,很多支气管扩张的患者问你医生支气管扩张可以根治吗?反复发怎么办?怎样治又省钱效果又好呢
 
经典病例
 
我病房里就有一位典型支气管扩张反复发作的患者,很是痛苦,一位江苏的病人,有支气管扩张病史20年,但是年龄却只有53岁,独自一人没有结婚,支气管扩张经常的发作。每年要住院两到三次。一发作起来了。就出现咳嗽,黄脓痰,发高烧。开始的时候呢,能在自己的卫生院,小门市里面挂点水就好转。随着发作次数的频繁。用药量的增多,已经慢慢的在小医院里面。不能够控制病情。现在呢,每次住院都要到三甲医院去治疗,使用较高档的抗生素。费用也很高。病人的喜欢喝酒。每天喝个半斤左右,已经喝了30年了,入院以后做体格检查,发现了病人的口唇轻度紫甘。活动能力明显下降。稍微动以后就气喘。生活上能自理,但是已经丧失了劳动能,两个肺部听上去全都是湿性罗音。这是他的胸部CT片子。
 
支气管扩张的患者可以根治吗?
 
支气管扩张是一种支气管结构破坏性疾病,这些破坏性的疾病是不可逆的,严重的时候,肺内会出现大大小小扩张的畸形的支气管。这些支气管,虽然呢,还保留这运输气体的管道功能。但是由于这些支气管已经被严重破坏,不具备正常的免疫力。很容易被细菌侵犯,并导致肺部感染,这些肺部感染,又会发生恶性循环,加重支气管扩张。所以,支气管扩张的患者是没有办法根治的。
 
反复发怎么办?怎样治又省钱效果又好呢?体位引流
 
体位引流是利用地球的重力作用,肢体摆成相应的体位,扩张的支气管处于最高位。其中的痰液会缓慢地通过病灶处的扩张支气管流到主之气管,然后流到气管,再有口腔咳出。只要支气管扩张患者的痰液能够顺利被咳出,保持支气管内部的干净。就容易避免感染,因为痰液是个非常好的培养基,细菌容易在痰液当中滋生并感染局部的支气管,体位引流,最好配合家属帮忙拍背,这样可以起到震动作用。更加促进痰液排出。但有大出血的患者。在做体位引流的时候,非常注意,防止剧烈拍背咳嗽引起大出血的可能。
 
尽量保持生活环境干净
 
支气管扩张患者局部的免疫功能低下,支气管又处于扩张的状态,如果生活环境再不注意打扫,保持清洁很可能会有一些细菌沾到扩张的支气管里,定值并长期保存下来,比如一些霉菌容易沾到体内不断生长,并和支气管中渗出的粘液细胞残渣等混合在一起形成曲菌球,曲菌球不大,会刺激身体导致变态反应性支气管肺曲霉病,还会反复在气管内过来滚去,撞击支气管壁,引起出血,空气不干净会加重支气管扩张症状,是非常明显的,特别要注意,空调在夏冬季节开机之前要把其中的滤网好好清洗一下,否则其中的细菌可能,触发支气管扩张导致肺部感染加重。
 
尽量避免上呼吸道感染
 
很多肺部疾病患者同样都有这样的经验,别人打个喷嚏自己就容易感染,一旦被感染上呼吸道感染就很快转变成下回道感染甚至肺部感染,所以要尽可能地避免接触到感冒的患者,必要时可以在病情稳定的时候注射肺炎疫苗和流感疫苗。可以使用一些中成药
 
长期服用中医中药,对于慢性疾病有一定效果的,长期服用可以增强患者局部的免疫力,消散炎症,减轻症状,同时稀释痰液,有利于排除在长期咳嗽,咳痰患者当中尤其适用一些中成药和中草药,稳定病情。
 
支气管扩张的治疗是一个长期过程,需要抗感染消炎,提高免疫力,体位引流,中医中药综合保养和治疗病情如果能够稳定,可以获得健康人差不多的生活质量和生存时间。