冠状动脉（下称：冠脉）支架植入术，是治疗冠心病的有力武器。不过有不少患者对此存在疑惑：什么是PCI介入手术？支架在血管中可靠吗？安装了支架就可以一辈子高枕无忧了吗？手术后还可以吃肉喝酒吗？下面，我们就来聊聊冠心病支架手术后，您必须知道的那些事儿。
什么是冠脉支架植入术？
冠状动脉介入手术又称PCI手术，也被称为心脏支架手术，指采用微创的方法，经皮从腕部或腿部血管插入一根细小导管，送至冠状动脉开口，注射在X光下能显影的造影剂后，就能看到冠状动脉的病变情况了。
如果发现有血管狭窄或堵塞时，需在病变处扩张球囊并置入支架，使因斑块而狭窄了的血管腔扩大，从而改善心脏血流。
为什么要进行冠脉支架植入术？
打个比方：我们的血管就好比自来水管，由于水中矿物质的不断沉淀和腐蚀，时间一长，管道内壁就容易结垢、生锈，导致管道供水受阻。而血液中的脂肪和胆固醇就如同水中的矿物质一般，也会沉积在血管壁上、形成粥样斑块，阻碍血液正常流动。
长此以往，胸闷、胸痛、疲劳乏力等冠心病的症状就出现了，严重者会导致急性心肌梗死甚至猝死。冠脉支架植入术，是将球囊植入血管，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通的一个手术。
要知道，这种堵塞通常都是突发的——
堵在脑部，叫「脑卒中」；
堵在心脏，叫「心肌梗死」；
堵在肺部，叫「肺栓塞」；
都是要命的病！
支架是否会出现生锈移位脱落？
支架通常采用不锈钢合金材料制成，具有很强的支撑、塑型记忆和耐腐蚀功能，所以不会生锈和塌陷。一般情况下，支架植入1个月后即可融入血管，作为血管壁的一部分存在。
因此，只要支架植入术操作顺利，一般的日常生活和活动都不会使支架移位和脱落。
术后还需要服药么？
由于现代人生活饮食无规律、工作压力大、运动少，不仅加速了血管的衰老和损害，也不利于冠心病的治疗和恢复。因此，冠脉支架植入术并不是“根治性”手术，术后还需进行规律的生活管理和合理的药物治疗。常用药物有以下几类：
抗血小板药
初期需要同时服用两种药物，一般是阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛，一段时间后可改为单个药物。
他汀类调脂药
此类药物在预防冠脉再狭窄和新狭窄方面有积极意义，所以即使胆固醇正常，也要坚持服用。
β受体阻断剂
遵医嘱服用。需要长期服用，对于冠心病的长期预后有重要意义。
高血压和降糖药物
高血压及糖尿病患者应长期使用降压药和降糖药，把血压和血糖控制在正常范围内。
运动会导致支架移位吗？
有的患者认为做完支架就不能运动了，担心支架在血管里会移位，或者掉出来，其实这种担心是大可不必的。支架置入过程中，通过球囊扩张使支架与血管壁紧紧贴牢，过一段时间后，支架就会慢慢和血管长在一起，成为一体。因此，活动是不会对支架有影响的，更不会让支架在血管里跑来跑去。
其实，适量运动对冠心病患者是有益的，运动的时机与支架手术关系不是非常密切，主要与患者临床情况有关，比如是不是急性心肌梗死、心功能的状态、围术期有无严重并发症等。如果自身身体条件允许，应尽早开始运动，建议做有氧运动，以循序渐进、不过度劳累为原则。
植入支架后可以做磁共振检查吗？
含铁的物体在磁场中会产生铁磁性，磁共振检查可能会引起物体在体内的移动。另外，铁磁性的物体在磁共振扫描时会产热，温度升高1℃左右，可能损坏置入物。
美国心脏协会的声明指出，几乎所有市面上的冠状动脉支架产品经过测试，注明了磁共振检查的安全性。除早期的外周动脉支架（2007年之前）可能存在弱磁性，其他支架产品包括所有的冠状动脉支架在≤3.0T的磁共振检查中都是安全的。
支架植入术后应注意哪些方面？
动脉粥样硬化是一种全身性的疾病，是导致血管狭窄的根本病因。冠心病不过是全身动脉粥样硬化的一部分，不论是放支架还是搭桥，都只是用人工物理的方法处理了为心脏供血动脉的狭窄病变，以便恢复心肌血供。
支架仅仅解决了局部的狭窄病变，如果不重视控制好动脉粥样硬化的危险因素，动脉粥样硬化病变仍然会进展，导致冠心病复发或新发生脑卒中和外周血管疾病，主要体现在以下方面：
1、原来不严重（狭窄不超过70%），当时不需要支架或搭桥的病变，病变经过一段时间进展，狭窄程度超过70%；
2、心脏原来没有病变的血管出现新的动脉硬化病变，影响血流；
3、支架部位病变进展会再次出现狭窄；
4、全身其它血管的病变进展或新发生动脉粥样硬化病变，例如颈动脉和脑动脉也会发生动脉粥样硬化，从而引起脑梗死。
我们经常会遇到一些放了支架后，仍然喷云吐雾、酒肉穿肠过、我行我素的患者，过了不到一年便二进宫，造影一看不是心脏的其他血管有问题，就是支架再狭窄了。
其实，支架术后更加应该积极控制危险因素，健康的生活方式包括：戒烟、限酒、健康的膳食结构、适量规律的运动等，以及长期规范用药控制血压、血脂和血糖达标。这些都是减少支架再狭窄，预防新发生血管病变的重要手段，否则将前功尽弃。
术后坚持健康的生活习惯和严格遵照医嘱服药，是保护心脏长治久安的根本措施，千万不能认为放了支架就万事大吉了。
最后需要提醒大家的是，支架植入术不是万能的，也不是每一个冠心病患者都必须进行的，手术前后都需要专业医生进行个体化评估。而且，支架手术也不是一劳永逸的，术后还需要进行药物治疗及生活管理，才能最大程度的维护生命健康、延缓疾病进展。