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心脏搭桥材料一般具备哪些特点

作者:中华医学网发布时间:2019-09-13 20:11浏览:

心脏病是我们每个人都非常恐惧的疾病,危害非常大,是严重影响人们健康的一大杀手,对于心脏病的治疗我们不可以掉以轻心,一定要重视,常用的是心脏搭桥手术,做手术都需要使用材料,那么心脏搭桥材料一般具备哪些特点?接下来我们就一起看下具体的相关内容。
常规的心脏搭桥手术,桥血管一端连接在主动脉上,另一端跨过狭窄部位,搭到心脏健康的血管上,这样才可以达成搭桥效果,实现正常血供。
理想的血管桥材料,它应当具备以下特点:
①自身血管,容易获取,对被取部位的结构和功能不产生明显影响;
②有足够的长度,足以达到冠状动脉靶血管;
③血管内径2-3mm,其直径与冠状动脉直径之比为1-2:1;
④血管壁厚度<1mm;
⑤不易发生痉挛;
⑥最好是带蒂血管,只需行一个远端吻合;
⑦自身有一定的压力承受能力,不易在术后出现纤维化、钙化和粥样硬化;
⑧能保持良好的远期通畅率。
冠脉搭桥术桥血管的类型:
1、乳内动脉(IMA)
通常作为左前降支搭桥的第一选择,因其口径、长度与冠状动脉前降支相适宜,且有良好的长期通畅率和低的动脉粥样硬化发生率,20年通畅率可达90%以上。
2、大隐静脉
大隐静脉是最早用于冠脉搭桥术的血管,取一段自体大隐静脉将静脉近心端和远心端分别与狭窄段远端的冠状动脉分支和升主动脉做端侧吻合。
优点:取材方便,长度适中,可吻合任何靶血管;
不足:通畅率较动脉桥低,1年通畅率约90%,10年通畅率约50%。
如果患者自身有较严重的静脉曲张,此选择自动排除。
3、胃网膜右动脉(RGEA)
胃网膜右动脉通常用于后降支搭桥术,应用不多,10年通畅率约80%。
如果患者有胃溃疡等胃病,易出现胃部的并发症