VaD是由缺血性卒中、出血性卒中或缺血缺氧脑损引起的复合性疾病。NINDs-AIREN的VaD诊断分可考虑(possible)、可能(probable)和肯定(definite)3等级，具体如下。
(一)临床诊断可能（probable)VaD标准
1.痴呆认知功能较以往减退，表现为记忆力损害及两项或两项以上认知领域内的功能损害（定向、注意力、语言、视空功能、执行功能、运动控制和实施功能）。最好由临床和神经心理测试确定。这些功能缺陷足以影响患者日常生活，而不单纯是由脑卒中所致的躯体障碍引起。
2.排除标准有意识障碍，谵妄，精神病，重度失语，明显感觉运动损害，但无神经心理测验证据的病例。且排除其他能引起记忆、认知功能障碍的系统性疾病和其他脑部疾病。神经病学检查有局灶性体征，如偏瘫、下部面瘫、巴宾斯基征、感觉缺失、偏盲、构语障碍等，与卒中一致（不管有无卒中史）。
脑部影像学检查(CT或MRI)有相关脑血管疾病的证据，包括多发性大血管卒中，或单发性重要区域内梗死(角回、丘脑、前脑基底部、前脑动脉和后脑动脉的供血区域），多发性基底神经节和白质内的腔隙性病灶，以及广泛性脑室周围缺血性白质损害，或二者兼有。
3.以上两个疾病渗断具相关性至少有下列1个或1个以上的表现：①痴呆表现发生在卒中后3个月。②有突发的认知功能恶化，或波动性、阶段性进展的认知功能缺损。
(二）可考虑（possible)VaD
1.临床特征与可能VaD-致的情况
(1)早期的步态不稳（小步态、共济失调步态或帕金森步态）。
(2)有不稳定的、频发的、原因不明的跌倒情况。
(3)早期有不能用泌尿系统疾病解释的尿频、尿急和其他尿路症状。
(4)假性延髓性麻痹。
(5)人格改变，情感淡漠，抑郁，情感失禁，其他皮层下缺损症状，如精神运动迟缓和执行功能异常。
2.排除VaD诊断的特征
(1)早期表现为记忆缺损，渐进性加重，同时伴其他认知功能的损害如语言（经皮层的感觉性失语）、运动技巧（失用）、感知觉（失认）方面的损害，且没有相关的脑影像学检查上的局灶性损害。
(2)除认知功能损害外，没有局灶性神经体征。
(3)脑CT或MRI上无血管性病损