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漏斗胸术后护理小知识

作者:中华医学网发布时间:2018-10-10 14:03浏览:

 小朋友一般什么时候疼痛比较剧烈?
 
1.改变体位时(躺变为站、站立变为躺卧)
 
2.伤口受到震动时(咳嗽、坐车颠簸)
 
3.精神过度集中于伤口(无人陪伴、独自一人时)
 
如何处理手术疼痛?
 
药物处理:
 
吃止痛药(最常见的止痛药物——非甾体抗炎药)
 
非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等,该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用,在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
 
由于非甾体抗炎药起效时间较晚,小朋友起初有痛感就可以服用了。
 
非药物处理:
 
1.关心、安慰、轻柔抚摸其头部或按摩四肢,减轻不适;
 
2.创造舒适环境,为患儿提供音乐、图书等;
 
3.多与孩子交流,转移注意力;发放玩具、贴画给患儿作为奖励等;
 
4.运用合适的手法辅助孩子体位的变化;
 
5.运用抱枕、软垫减轻伤口牵拉。
 
如何防止钢板移位?
 
术后体位改变:
 
(1).术后当天:平卧、清醒时每小时深呼吸;
 
(2).术后1、2天:逐步坐起,不可牵拉胸背部,上身保持平直坐起,卧位是保持平卧;
 
(3).术后3天:在极少帮助下,在床边活动;
 
(4).第4天及以后:在无帮助下,下床活动。
 
出院活动指导:
 
A.每天早晚进行两次深呼吸运动;
 
B.术后一个月在家,不弯腰、扭腰、翻滚,尽量保持背部平直,一个月后可上学;
 
C.2个月内不搬重物;
 
D.术后三个月内部进行剧烈运动;
 
E.支架取出前不建议做对抗性运动;
 
F.睡觉尽量保持身体平卧位。
 
漏斗胸术后运动康复指导:
 
为使肺功能恢复得快一些,在手术1个月以后可以让孩子每天在固定的时间吹气球,具体做法是每次吹10~15分钟,每天2~3次。
 
锻炼一般在术后3个月开始进行,开始可以做些扩胸运动和快步走等活动。在此期间需要注意的是:所有容易引起胸部弯曲的活动都要避免,如前滚翻和后滚翻等。对学龄儿童的安排术后1个月即可上学。可做些轻微的体育活动,如扩胸运动、体操和行走等。但要注意避免重力冲击。
 
不要忽略——孩子的感受
 
小儿做完这种比较大型的手术,心理方面难免因为疼痛而产生恐惧感,这时候就需要家长做好对患儿的心理安慰,这点十分重要,请务必谨记!