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漏斗胸的特征

作者:中华医学网发布时间:2018-08-18 21:07浏览:

 漏斗,故名漏斗胸,男女比例为4∶1。漏斗胸的发病原因不明:主流学说是与显性遗传有关;亦有专家认为与该病是由于肋骨生长不协调所致;少数专家认为膈肌纤维牵拉胸骨所致。
 
漏斗胸的特征
 
漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现。外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背及一个突出的上腹。
 
症状体征(凹胸,凸肚,消瘦,发育差)
 
胸廓凹陷,心脏受压向左移位;
 
心肺功能异常:活动时出现心慌、气短和呼吸困难;
 
体形瘦弱,不好动,易得上呼吸道感染。
 
轻度驼背、腹部凸出等特殊体型。
 
漏斗胸对人体的影响
 
(1)对生理的影响(心肺为主)
 
心:受压迫,泵血量不足,心肌缺氧,常出现活动后呼吸困难、脉快、心悸,甚至心前区疼痛,有些患者还可以出现心律失常,以及收缩期杂音。
 
肺:受压迫,肺活量减少,功能残气量增多,活动耐量降低。幼儿常反复呼吸道感染,出现咳嗽、发热,常常被诊断为支气管炎或支气管喘息。
 
(2)对心理的影响
 
外观难看,多自卑、内向、无安全感甚至抑郁。这种心理会越来越严重,压力会越来越大。绝大多数的患者都有心理障碍,特别是大龄儿童和成年人,严重的可出现抑郁症。心理障碍不应忽视。
 
(3)漏斗胸对寿命有否影响
 
漏斗胸多见于15岁以下的儿童,很少见到40岁以上的患者,漏斗胸对心肺造成压迫已成事实,较少见到漏斗胸长寿社会人。漏斗胸本身不是造成死亡的原因,但其伴发病是死亡的主要原因。
 
影像学表现
 
心电图:常有心脏向左移位和顺时方向旋转。
 
胸片:可见下段胸骨向后凹陷,胸骨与脊柱间的距离缩短。
 
CT影像:更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位程度。