乳腺癌临床表现
乳癌最多见于乳房的外上象限（45%～50%），其次是乳头、乳晕（15%～20%）和内上象限（12%～15%）。最早表现是患乳出现无痛、单发的小肿块。肿块质硬，表面上光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。因无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。未出现肿块的隐性乳癌或微小乳癌并无临床征象，常系普查中借X线检查发现的。
临床所见癌肿增长速度较快。随着体积增大，侵入周围组织可引起乳房外形改变。例如癌块侵入连接腺体与皮肤的Cooper韧带，使此韧带收缩而失去弹性，可导致癌块表现皮肤凹陷；邻近乳头的癌块因侵入乳管使之收缩，可把乳头牵向癌块方向；乳头深部癌蒂也因侵及乳管而使乳头内陷。这些都是乳癌的重要体征。
癌块继续增长，表面皮肤可因皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起局部淋巴水肿；由于皮肤在毛囊处与皮下组织的连结紧密，淋巴水肿时可见毛囊处出现很多点状凹陷，形成所谓“桔皮样”改变。乳房发育较差而癌块较大时，癌块可凸出于乳房表面；特别是较大的硬癌有时可使整个乳房收缩，而癌块明显凸出。
乳癌发展至晚期，可侵入胸筋膜、胸肌，以致癌块固定于胸壁而不易推动。如癌细胞浸润大片皮肤，则可在皮面出现多数坚硬的小结或小索，甚至彼此融合，弥漫延伸至背部和对侧胸壁，造成胸壁紧缩，限制呼吸，称铠甲状癌。有时皮肤可破溃而形成溃疡，这种溃疡恶臭，容易出血，外形有时凹陷似弹坑，有时外翻似菜花。
乳癌淋巴转移最初多见于腋窝。肿大淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动；以后数目渐增多，并粘连成团，甚至与皮肤或深部组织黏着。如腋窝主要淋巴管被大量癌细胞所堵塞，可引起上肢淋巴水肿。胸骨旁淋巴结因位置很深，通常在手术中进行探查时，才能确定有无转移。晚期，锁骨上淋巴结亦增大、变硬。少数患者对侧腋窝有淋巴结转移。乳癌远处转移至肺时，开始并无明显症状，以后可出现胸痛、气急，此时多已有胸膜转移。椎骨转移常伴有患部剧痛。肝转移可引起肝肿大，甚至黄疸。
必须注意，某些特殊形式乳癌的发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。值得提出的是炎性乳癌和乳头湿疹样癌。
炎性乳癌并不多见，一般发生于年轻妇女，尤其在妊娠期或哺乳期。这种乳癌发展迅速，可在短期内侵入整个乳房，患乳淋巴管内充满癌细胞。临床上乳房明显增大，皮肤充血，发红、发热，犹如急性炎症表现。检查时整个乳房肿大发硬，而无明显的局限性肿块。炎性乳癌转移早而广，对侧乳房常被侵及。预后极差，病人常在发病后数月即死亡。
乳头湿疹样癌（Pager病）少见，恶性程度低，发展慢。原发灶在乳头区的大乳管内，后移行至乳头。初发症状是乳头刺痒、灼痛。接着出现慢性湿疹性病变，乳头和乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿，有时覆着黄褐色的鳞屑样痂皮；揭开痂皮又出现糜烂面。病变皮肤发硬，边界较清。病变继续发展，则乳头内陷、破损。有时可在乳晕深部触到肿块。淋巴转移出现很晚。