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钙、镁、磷代谢异常的护理

作者:中华医学网发布时间:2018-03-22 20:24浏览:

第四节 钙、镁、磷代谢异常的护理

  一、低钙血症

  ★【病因】急性重症胰腺炎、甲状腺手术时损伤甲状旁腺等。

  ★★【临床表现】易激动,口周和指尖麻木,手足抽搐,血钙<2.25mmol/L.

  ★★【治疗要点】处理原发病;补钙,纠正碱中毒。

  二、高镁血症

  ★【病因】肾功不全、烧伤、广泛性损伤等。

  ★★【临床表现】肌肉软弱无力,血压下降,严重者呼吸抑制和心脏停搏。血镁>1.25mmol/L.

  ★★【治疗要点】停用含镁剂,缓慢静注10%葡萄糖酸钙10~20ml,对抗镁对心脏和肌肉抑制作用。

  三、高磷血症

  ★【病因】入量过多、排除减少、磷从细胞内转出。

  ★★【临床表现】常被继发性低钙血症症状掩盖,出现低钙血症表现,血磷>1.62mmol/L.

  ★ ★【治疗要点】处理原发病;纠正低钙血症。