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腹腔脓肿的临床表现有哪些?

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:10浏览:

腹腔脓肿的病原菌和化脓性腹膜炎一样,多来自胃肠道,以大肠埃希菌为主,常有厌氧菌和其他革兰阴性菌的混合感染。腹腔脓肿常见的有膈下脓肿和盆腔脓肿。

腹腔脓肿的临床表现有哪些?

1.膈下脓肿凡位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的上部腹腔 内脓肿都泛称为膈下脓肿。因膈下脓肿位置深在,又有原发疾病或者 剖腹综合征在前,腹部症状往往不突出,膈下脓肿最重要的临床表现是 原有的病情好转后又逐渐出现全身感染症状。病人可感到上腹胀满不 适,隐痛,如膈受刺激可有频繁呃逆。多有发热,开始多为弛张热,逐渐 变为稽留性高热。全身感染中毒症状较重。上腹部有明显压痛及肌紧 张者不足50%。肝区可有叩击痛,个别病人可触及界限不清的肿块。

2.盆腔脓肿全身感染中毒症状较轻,病人多感下腰部下坠不 适,因直肠受到刺激可有里急后重,总有便意但排出不多,有排不尽感。 如膀胱受刺激可出现尿频。腹部体征一般不明显,可有下腹部深压痛。 直肠指诊可触及向直肠突出的包块伴压痛。