美洛西林钠主要药物相互作用有哪些？

美洛西林钠主要药物相互作用有哪些？

(1)氯霉素、红霉素、四环素类等抗生素和磺胺类等抑菌药可干扰的杀菌活性，不宜与本品合用，尤其是在治疗脑膜炎或急需杀菌药 的严重感染时。

(2)丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺类药可减少本品自因此，与本品合用时使其血药浓度增高，排泄时间延长，毒性也 对能增加。

1(3)本品与重金属，特别是铜、锌和汞呈配伍禁忌，因后者可破坏其 环。由锌化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影响其活力。也可 、还原药或轻基化合物灭活。

(4)本品静脉输液加人头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥 乙红霉素、两性霉素B、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙 氯拉嗪、异丙嗪、B族维生素、维生素C等后将出现浑浊。

(5)避免与酸碱性较强的药物配伍，pH4.5以下会有沉淀发生， pH4.0以下及pH8.0以上效价下降较快。

(6)可加强华法林的作用。

(7)与氨基糖苷类抗生素合用有协同作用，但混合后，两者的抗菌 活性明显减弱，因此，两药不能置同一容器内给药。

3.基因检测、过敏监护、毒性监护

(1)使用美洛西林前应注意询问患者青霉素过敏史并注意有无其; 他过敏疾病。

(2)使用美洛西林前必须做皮肤过敏试验。可以用青霉素皮试液: 做皮试，也可以用美洛西林注射液配制皮试液，皮内注射0. 05 ~0.1ml，20min后观察结果，皮试阳性反应者不能使用。如发生过敏休克反应，抢救原则和方法与处理青霉素过敏反应相同。