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头孢菌素类药物的作用是什么?

作者:admin发布时间:2012-11-01 19:09浏览:

头孢菌素类抗生素是一类广谱半合成抗生素,是卩-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此,它们具有相似的杀菌机制。具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点。


根据抗菌谱、抗菌活性、对p-内酰胺酶稳定性及肾毒性的不同将头孢菌素分为5代。第一代头孢菌素主要应用于革兰阳 性菌感染,包括甲氧西林敏感的葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎链球菌,但甲氧西林耐药葡萄球菌、耐青霉素肺炎链球菌和肠球菌对其耐 药;对部分大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌等革兰阴性菌亦有一定抗菌活性.,对口腔厌氧菌也具抗菌活性。

第二代头孢菌素对革兰球菌活性与第一代相仿或略差,但对革兰阴性杆菌作用较强,对产 酰胺酶的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌具有活性、肾毒性较第一代弱。

第三代头孢菌素对革兰阳性菌的作如第一代,但对肺炎链球菌、化脓性链球菌等仍有良好抗菌作用, 曲松;对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌等革兰阴性 具有强大抗菌作用;对沙门菌属、肠杆菌属、不动杆菌属及假单胞 作用不同品种间差异较大;具有抗假单胞菌属作用的品种主要头孢哌酮,其对革兰阳性球菌作用较差;多数第三代头孢 兰阴性杆菌产生的广谱P-内酰胺酶稳定,但可被肠杆菌科细 EsBL和AmpC酶水解。

第四代头孢菌素对金黄色葡萄球菌等革兰阳性球菌的作用较第三代强;对革兰期性杆菌产生的超广谱卜 内酰胺酶(ESBL)及染色体介导头孢菌素麵KAmpC酶)的稳定性优于第三对铜绿假单胞菌的活性与头孢他睫相仿。第五代头孢菌素被 称为抗MRSA头孢菌素。