肝外胆管结石手术治疗能好吗？有哪些药物治疗？

手术治疗为主术中尽量取尽胆石，解除胆管梗阻和狭窄，术后保持胆汁引流通畅。

(1)开腹或腹腔镜的胆总管切开取石、T形管引流术，适用于单纯胆管结石，胆管上、下端通畅，无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石 和胆囊炎可同时行胆囊切除术。

(2)胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。仅适用于①胆总管扩张>; 2. 5cm，下端有炎性狭窄等梗阻性病变，且难以用手术方法解除者，但1 上段胆管必须通畅无狭窄；②结石呈泥沙样不易取尽，有结石残留或 石复发者，常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。

药物治疗也可作为手术前的准备治疗。①根据敏感菌选抗生素，经验治疗时选择胆汁浓度高的、主要针对革兰阴性菌的抗 素；②解痉利胆；③纠正水、电解质平衡及酸碱平衡紊乱。