哌拉西林他唑巴坦的主要相互作用是哪些？

(1)本品与庆大霉素联合对粪肠球菌无协同作用。与某些头孢菌 素联合也可对大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和变形杆菌属的某: 些敏感菌株发生协同作用。

(2)体外试验中，本品与氨基糖苷类药物合用，可以灭活氨基糖苷 类药物。当本品与妥布霉素合用时，由于哌拉西林/他唑巴坦可能使妥 布霉素失活，严重肾功能不全患者如血液透析患者，联合应用妥布霉素 与呢拉西林时，前者的药动学将发生变化。

(3)本品与丙磺舒合用，可以使哌拉西林半衰期延长21%，他唑巴（ 坦半衰期延长71%） 

(4)哌拉西林和羧苄西林、阿洛西林、美洛西林、替卡西林一样，与能产生低凝血酶原症、血小板减少症、胃肠道溃疡症或出血的药物合用时，将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险。如抗凝血药肝素、香豆素、茚满二酮；非留体抗炎镇痛药，尤其是阿司匹林、二氟尼柳及其他水 杨酸制剂、其他血小板聚集抑制药或磺吡酮。

(5)本品不能与其他药物在注射器或输液瓶中混合。与其他抗生; 素同用时，必须分开给药。不得与只含碳酸氢钠的溶液混合，不得加人 血液制品及水解蛋白液。