氨苄西林舒巴坦用药的主要注意事项是什么？

氨苄西林舒巴坦用药前应做青霉素皮试，皮试阳性者不能使用本药。肌内注射时可用0.5%利多卡因作溶剂以缓解注射部位疼痛。本药在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快，宜用中性液体作溶剂；药物溶解后应立即使用，溶液久置后致敏物质可增多。

肾功能不全者须根据血浆肌酐清除率调整剂量，血清肌酐清除率>30ml/min者，每6?8小时1.5-3.0g;血清肌酐清除率15-29ml/min者，每12小时1.5~3.0g;血清肌酐清除率5-14ml/min者， 每24小时1.5-3.0g。

儿童在大剂量静脉滴注本药时可出现青霉素脑病。早产儿、新生儿应慎用。不推荐儿科患者肌内注射本品。

本药可透过胎盘进人胎儿体内，虽然没有单独使用氨苄西林致胎儿毒性的报道，但目前尚无任何关于舒巴坦对妊娠影响的资料，因此 蛀娠妇女应慎用本药。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为B级。本品可少量分泌至乳汁中，哺乳期妇女用药时停止授乳。

药品过量处置对严重的过敏反应症状需注射肾上腺素或 脉内滴注肾上腺皮质激素，必要时可进行气管插管，以维持呼吸通畅# 必要时可采用血液透析清除部分药物。

长期用药时应常规监测肝、肾功能及血常规。应用大剂量时定期检测血清钠。对诊断的干扰。以硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性，葡萄糖酶法测定则不受影响。特殊药品存放要求药物溶解后应立即使用，溶液久置后致敏物质增多。