对阿奇霉素或其他大环内酷类药过敏者。胃肠道:食欲缺乏、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、假膜性肠炎等，但发生率明显较红霉素低。少数患者使用本药偶可引起口腔炎、口腔念珠菌感染。
肝:可见一过性ALT、AST、LDH、胆红素、ALP升高。有报道 本药引起肝炎和胆汁淤积性黄疸等。
精神神经系统：头痛、嗜睡，也可引起眩晕、惊厥、感觉异常等。
过敏反应：发热、皮疹、瘙痒。
血液：可有白细胞、中性粒细胞、血小板减少等。
泌尿生殖系统：常见阴道炎；可见一过性血清肌酸酐升高。
耳:有患者服用本药曾出现听力损害，包括听力丧失、耳鸣和 (或)耳聋，与大剂量使用本药有关并且大多可逆。