阿奇霉素与阿司咪唑等汗受体阻断药合用可引起心律失常。口服本药可以增加外周血单核细胞中的磷酸化齐多夫定的浓度。阿奇霉素与环孢素同时使用,可使环孢素峰浓度和曲线下面积显著增加,因此,应监测环孢素的血药浓度,以便相应调整剂量。避免同一时间服用抗酸药,必须合用时,应在抗酸药服用前lh 或服用后2h给予本药。
阿奇霉素宜在饭前lh或饭后2h口服。注射剂不宜肌内注射给药。单次静脉滴注时间不宜少: 60min,滴注液浓度不得高于2mg/m]。
治疗期间如发生过敏反应应立即停药。如出现腹泻症状,应 虑是否有假膜性肠炎发生,如诊断确立应立即停药,并采取相应治疗Z 施,包括维持水、电解质平衡,补充蛋白质等。
轻度肾功能不全者(肌酐清除率>40ml/min)不需调整剂量。轻度至中度肝功能不全者不需调整剂量.用于6个月以下幼儿中耳炎或社区获得性肺炎及2岁以下小 儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性均尚未确立。在孕妇中应用尚缺乏研究,故孕妇须充分权衡利弊后用药。美国食品药品管理局对本药的妊娠安全性分级为B级。
哺乳期妇女慎用,用药时停止授乳。药品过量处置用药中发生药物过量反应,可进行洗胃或采用j 一般支持疗法。实验室检查用药期间应定期随访肝功能。