作者：admin发布时间：2012-11-01 18:59浏览：
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桡神经感觉支卡压（犯人麻痹，手痛性麻痹，手袖疾病）
(一)发病原因
由于长期反复的手腕部活动，引起桡神经的反复牵拉和摩擦所致。
(二)发病机制
桡神经浅支从桡侧腕长伸肌与肱桡肌间由深层穿入浅层，深层神经较为固定，在肌腱间隙处有较多的纵横纤维包绕神经。在进入浅层后，桡神经浅支有一定的滑动度，长期反复的手腕活动，引起神经的反复牵拉和摩擦，造成桡神经浅支的损伤。局部外伤导致组织粘连，易诱发此征。
1.疼痛、麻木、刺痛感和感觉减退 疼痛为灼性痛，随腕关节活动而加剧，可向上臂和肩部放射。
2.手背侧感觉减退 痛觉、触觉和两点辨别觉异常。Dellon报道的51例病例中，100%有感觉改变，两点辨别觉异常有42例。
3.Tinel征 于前臂中段、肱桡肌肌腹远端，Tinel征阳性。
4.桡神经浅支激发试验。
5.诊断性神经阻滞 于肱桡肌腱腹交界处注射2%普鲁卡因5ml，10～20min后症状改善，疼痛减轻，手指力量加强。因在注射处前臂外侧皮神经与桡神经浅支相距很近，因此可先于前臂上段、头静脉旁注射普鲁卡因，以排除前臂外侧皮神经引起的疼痛。
依据病史、临床表现、物理检查及诊断性神经阻滞，即可诊断。电生理检查有助确立诊断。