松弛性跖痛症

　　疼痛位于跖骨头跖面横韧带上，呈持续性灼痛，行走时加剧，可影响至小腿。跖骨头的跖侧及背侧均有压痛，跖面有胼胝，前足宽阔，骨间肌萎缩，呈现爪状趾。

　　有典型临床表现，X线显示第1、2跖骨及两楔状骨间隙增宽即可诊断。

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　　(一)治疗

　　1.治疗目的 矫正畸形，恢复和维持前足的横弓，避免跖骨头横韧带继续受压。

　　2.治疗方法

　　(1)保守治疗：穿前足宽、有合适的后跟、鞋底较硬的鞋，可避免或减少跖骨头负重等。

　　(2)手术治疗：常用的方法有：

　　①跖骨头悬吊术：以跖骨颈为中心，做一纵切口，在跖骨头近端颈部钻一孔。将趾长伸肌腱在止点切断，将肌腱穿入孔中，拉紧缝合，借此肌力将跖骨头提起。

　　②跖骨截骨术：方法为暴露跖骨颈后，由背侧斜向远侧跖侧，做斜形截骨，并咬除两端骨尖，使跖骨头自行向背侧滑移缩短，抬高跖骨头减轻压力。

　　(二)预后

　　经治疗后，预后尚可。

　　X线平片可见，第1、第2两跖骨及两楔状骨间隙增宽;第2、第3两跖骨粗壮肥大，密度增加;第1跖骨短缩、内翻等畸形。一般勿需行CT及MRI检查。

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