作者：admin发布时间：2012-11-01 18:58浏览：
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(一)发病原因
多因暴力作用于小腿内侧，使之内收所致。
(二)发病机制
外侧副韧带由于膝伸直时外侧关节囊，肌肉紧张可保护韧带故不易受损伤。反之，膝屈曲时外侧副韧带弛缓，亦不易损伤。外侧副韧带由于受对侧肢体保护和髂胫束与股二头肌在膝关节外侧保护可防止关节内收。因此，外侧副韧带断裂极为罕见，除非强度暴力加于膝关节内侧或小腿强度内翻，方能引起外侧副韧带断裂。轻者韧带劳损，重者韧带自腓骨茎突部撕脱或发生撕脱性骨折，多合并外侧关节囊破裂。腓总神经，腘肌肌腱，腓肠肌外侧头，髂胫束和股二头肌可同时损伤。
膝LCL断裂多发生在止点处，多数伴有腓骨小头撕脱骨折，故临床主要症状为膝关节外侧局限性疼痛，腓骨小头附近肿胀，皮下淤血，局部压痛，膝关节活动障碍，有时合并腓总神经损伤。
膝关节内翻应力试验的结果判定：当伸直位试验阴性，屈曲30°位阳性者，表示膝关节LCL断裂合并外侧关节囊韧带的后1/3、弓形韧带、腘肌腱损伤;当伸直位和屈曲30°位均为阳性者，表示膝LCL断裂同时合并十字韧带断裂;当伸直位阳性，屈曲30°位阴性者，表示单纯膝LCL断裂或松弛。
依据有强度膝内翻外伤史，膝外侧疼痛、肿胀及压痛，在腓骨小头附近最明显，膝关节内翻应力试验(+)，可确定诊断。X线检查，可除外骨折，并剌断LCL损伤的程度。