作者：admin发布时间：2012-11-01 18:57浏览：
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(一)发病原因
多因骶骨本身及椎管内的病变引起。
(二)发病机制
除盆腔内肿瘤、炎症、妊娠等直接压迫骶丛下部外，多与骶骨本身及椎管内的病变有关，后者多发生于脊髓的圆锥及马尾处。
1.感觉异常 在神经分布区可出现感觉迟钝、刺痛、瘙痒等异常感觉，严重者可感觉完全消失。体检时可发现阴部感觉过敏等异常征象。
2.大小便失禁 主要因为影响括约肌功能而引起大小便失禁、排尿困难或里急后重等症状。
3.性功能减退 亦为一主要症状，男性患者严重时可出现阳痿。
4.肛门反射 减弱或消失。
诊断：
1.一般诊断 根据上述症状特点，一般多无困难。
2.定位诊断 应全面进行检查以确定属于椎管病变、骶骨病变、盆腔下方有致压物或神经干本身受损。
3.因脊椎或椎管内病因所致 多伴有腰痛、椎旁压痛和叩痛、屈颈试验阳性、腰椎活动受限等症状。
4.因盆腔内疾患所致 多出现干性症状(或丛性症状)。可通过肛门指诊或双合诊判定盆腔内情况;托马征阳性时，预示髂腰部炎症的可能较大;应酌情于清洁灌肠后摄片以除外肿瘤。