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椎体严重楔形变并伴小关节半脱位

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:57浏览:

椎体严重楔形变并伴小关节半脱位(屈曲旋转型骨折脱位)

【病因】

  (一)发病原因

  为屈曲纵向暴力所致。

  (二)发病机制

  当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部(柱)及后部(柱)受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏。如同时伴有旋转暴力,则椎节出现相应的轴向位移,前纵韧带及后纵韧带多相继断裂,并引起脊髓损伤。本型以胸11~腰2段为多发,因而圆锥及马尾的损伤率特别高。

【症状】

  具有典型的脊椎骨折临床表现,局部症状多较明显,且疼痛剧烈,常难以忍受。如圆锥或马尾损伤,则两便功能障碍,并伴有马鞍区感觉丧失。

  主要依据外伤史、临床所见及影像学检查,包括X线平片及CT扫描,后者主要是用于判定骨块位移部位及方向。对伴有神经症状者,应同时行MR检查,以确定脊髓或脊神经根受累情况。

【饮食保健】

 

【护理】

无相关资料。

【治疗】

 

【检查】

  X线片、CT扫描及MRI检查,能确诊骨折,骨块移位及脊髓神经情况。

【鉴别】

目前暂无相关资料

【并发症】

  常并发脊髓圆锥或马尾损伤,致大小便功能障碍。