滑囊炎（粘液囊炎）

　　滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)，其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘)，髌前(主妇膝)或髌上，跟腱(跟腱滑囊炎)，髂耻部(髂腰部)，坐骨部(裁缝或织工臂)，大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。其主要的临床表现主要有以下几种情况：

　　1、急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限.如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿.化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高.发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状.

　　2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成.由于滑膜增生,滑囊壁变厚.滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限.三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶.

　　3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显.肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别.后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致.

　　4、损伤性滑囊炎 较多见，呈慢性。常在骨结构突出部位，因长期、反复摩擦和压迫而引起，如瘦弱的老年妇女久坐可发生坐骨滑囊炎;跪位工作者可发生髌前滑囊炎;鞋子过紧可引起跟后滑囊炎等。病理表现为滑膜充血、水肿，呈绒毛状。滑液增多并充盈滑囊，可致滑囊壁增厚和纤维化。急性滑囊炎常在慢性滑囊炎基础上突发，损伤力量较大时。可伴有血性滑液渗出。

　　5、感染性滑囊炎 由于感染病灶带来的致病细菌，可引起化脓性滑囊炎，并可引起周围组织蜂窝组织炎，破溃后常残留窦道。

　　6、痛风性滑囊炎 易发生于鹰嘴和髌前滑囊，滑囊壁可发生慢性炎症性改变，并有石灰样沉淀物沉积。

　　患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形，边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显，慢性者则较轻，患肢可有不同程度的活动障碍。浅表性滑囊可测出有波动感，深部滑囊或因囊内压较高时常不易触及波动，穿刺可得黏液或血性黏液。若继发感染，则可有红、肿、热、痛表现。

　　滑囊炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　三七鸡汤：

　　主料材料：

　　项鸡一只(一斤半左右)

　　配料：

　　党参：两根、构杞：5克、鸡心红枣：5~6颗、黄芪：两片、姜片：5片、田七(三七)根须：15克、百合：10克、桂圆：2~3颗、盐糖酒适量

　　做法：

　　1、光鸡洗净后全身留好

　　2、三七根须用锅炒香

　　3、全部的配料一起放入鸡肚子，牙签封口

　　4、放入沙煲，加入正好淹没鸡的水，加盖

　　5、大火煮开后小火慢煲两小时左右

　　6、关火半小时左右后再开盖

　　山楂牛蒡汤

　　原料：山楂5钱，牛蒡1斤，山药6两，胡萝卜1条，盐2小匙.

　　做法：

　　1、牛蒡削皮洗净，切滚刀块，浸在薄盐水中;胡萝卜削皮，切滚刀块;山药切块。

　　2、山楂以清水快速冲过，和牛蒡、胡萝卜、山药一道入锅，加5碗水煮沸，转小火煮至牛蒡熟软，加盐调味即可。

　　海带绿豆汤：

　　取海带15克，绿豆15克，甜杏仁9克，玫瑰花6克，红糖适量。先将玫瑰花用布包好，与洗净的海带、绿豆、甜杏仁一同入锅，加水适量，煮汤至熟，去玫瑰花，加入红糖调味即成。每日食用1次，连续食用20天～30天。

　　滑囊炎吃什么对身体好?

　　1、宜食活血化淤、芳香开窍的食物，如三七、山楂、藿香、薤白、荠菜等。

　　2、多食新鲜蔬菜、水果、豆类。

　　3、病程后期宜食补气益血、滋补肝肾等含营养的食物，如葡萄、黑豆、枸杞子、桂圆、龟肉等。

　　滑囊炎最好别吃什么食物?

　　1、避免如油炸、烧烤、过咸、过甜的食物。

　　2、忌食麻辣、腥腻等厚味及烟酒刺激之品。

　　注意休息

　　休息是解决任何关节疼痛的首要方法，所以应让关节得到很好的休息。

　　冰敷

　　如果关节摸起来很烫，可以使用冰敷的方法。以10分钟冰敷，10分钟休息的方式交替。只要关节仍是热的，就不要用热敷。

　　冰热交替

　　假如急性肿痛减弱，且热已消除，就可以冰热敷交替的方法来治疗，即冰敷10分钟后热敷10分钟，如此反复。

　　摆动疼痛的手臂

　　如果疼痛的部位在手肘或肩膀，建议将手臂自由地摆动，以缓解疼痛。

　　预防

　　加强劳动保护，养成劳作后用温水洗手的习惯。

　　如跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎;鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等。

　　检查时要查明某一滑囊炎上面的局限性压痛，对浅部滑囊(如鹰嘴，髌前)要检查某肿胀和无滑膜液，如病人有明显疼痛，发红，发热肿胀，应排除感染，必须排除关节周围肌腱或肌肉的撕裂伤，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎蜂窝织炎等，病理过程可同时累及相通的滑囊和关节。

　　对于有些病例，在进行穿刺滑囊时，可抽到黏液或血性黏液。

　　1.结核性滑囊炎 可为滑囊的原发性结核感染，也可继发于附近骨结核病灶，常发生于股骨大粗隆，起病缓慢，可逐渐出现肿块与疼痛，穿刺液为脓性或干酪样物，结核菌培养或动物接种呈阳性反应。

　　2.类风湿性滑囊炎 常发生于足跟部，多伴有其他类风湿关节炎改变。