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结肠过敏症(结肠功能紊乱,粘液性结肠炎,痉挛性结肠炎,过敏性结肠综合征,肠应激综合征,肠道易激综合征)

作者:admin发布时间:2012-11-01 18:52浏览:

【病因】

  本病与精神因素、饮食因素都有一定的关系,每当遇到焦虑、恐惧、愤怒、 抑郁等情绪波动或吃了某种食物如鸡蛋、虾、蟹等(异体蛋白)后,可突然出现腹痛、 肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的粘液,或便秘腹泻交替进行。 经多方面的消化道检查,并不能发现肠道有器质性病变。

【症状】

  突然出现腹痛、 肠鸣、腹泻,泻后痛减,便中带有大量的粘液,或便秘腹泻交替进行。

【饮食保健】

  饮食疗法强调饮食要规律,避免吃辛辣及刺激性食物,少饮酒、咖啡、冷饮等,不吃可引起腹泻的食物,如牛奶、豆类及生冷食物,长期患病的人应该消除精神紧张。

【护理】

 

【治疗】

  由于这是一种功能性疾病 ,所以以前一直没有特效的治疗方法 ,医生主要用饮食疗法、体育锻炼、心理治疗或用一些对症治疗的药物。饮食疗法强调饮食要规律 ,避免吃辛辣及刺激性食物 ,少饮酒、咖啡、冷饮等 ,不吃可引起腹泻的食物 ,如牛奶、豆类及生冷食物 ,长期患病的人应该消除精神紧张。因为这毕竟不是一种恶性疾病 ,不要盲目追求药物治疗 ,对长期服药而疗效不好的病人 ,一定要消除对药物产生的依赖心理。体育锻炼如散步、气功、太极拳等有助于增强体质 ,促进肠神经功能的恢复 ,药物治疗主要目的是消除或减轻腹痛、腹泻、便秘等症状 ,腹痛明显的患者可服用缓解肠蠕动药物 ,但青光眼、前列腺肥大及腹胀患者忌服用这类药物。对于腹泻症状 ,可选择抑制肠道分泌及平滑肌收缩的药物 ,但这类药物由于存在口干、便秘或嗜睡、乏力等副作用 ,不宜长期服用。

【检查】

  X线造影显示结肠痉挛变细,钡剂通过增速、结肠袋加深。

【鉴别】

  主要需与下列疾病鉴别:

  1.吸收不良综合征:本征常有腹泻,但大便常规可见脂肪和未消化食物。

  2.慢性结肠炎:亦常有腹痛腹泻,但以粘液血便为主,结肠镜检查所见结肠粘膜充血水肿、糜烂或溃疡。

  3.慢性痢疾:腹泻以脓血便为主,粪常规可见大量脓血球,或见痢疾杆菌,大便培养可见痢疾杆菌生长。

  4.Cronh病:常有贫血、发热、虚弱等全身症状,肠镜检查见“线性溃疡”或肠粘膜呈“铺路石样”改变。

  5.肠结核:有腹痛、腹泻、粪便中可脓血并有全身中毒症状,如消瘦、低热等,或有其他结核病灶。

  6.肠肿瘤:可有腹泻,但以陈旧性血便为主,肠镜及X线钡灌肠及直肠指诊可有阳性体征。

  7.其他疾病:如消化性溃疡、肝胆系统疾病等。

【并发症】

  预后良好,从目前文献记载未见有关IBS的严重并发症或转为其他疾病