结肠直肠损伤

　　1、外伤史　有腹部或其他附近部位遭受外伤病史或有肠镜检查病史，伤后出现腹部疼痛或其他不适症状。

　　2、临床表现

　　⑴腹痛与呕吐：结、直肠穿孔或大块毁损，肠腔内粪便溢入腹腔后即有腹痛、呕吐。疼痛先局限于穿孔部，随之扩散至全腹部而成弥漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。

　　⑵腹膜刺激征：腹部压痛、肌紧张及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明显。

　　⑶肠鸣音减弱甚至消失。

　　⑷直肠指检：直肠低位损伤可触及损伤部位呈空洞感觉，指套上并有血迹，结肠损伤仅少数有血迹。

　　直肠损伤患者的饮食注意事项：

　　一、把好食品采购关。应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。即使对于盐腌过的食品，也不能掉以轻心。

　　二、烹调时，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分开。下厨者也要注意个人卫生，要勤剪指甲勤换衣服。同时，餐具应该严格消毒。

　　三、凉拌菜宜少吃，吃时应洗净，并用冷开水冲洗。瓜果宜洗净去皮再吃。

　　四、夏季不宜举行家宴，饭菜应现做现吃，如有剩余，第二天应煮透再吃。但即使煮透，有些细菌的毒

　　腹部外伤时警惕结肠直肠损伤，早期发现早期治疗，防止并发症的发生。

　　结肠直肠损伤：预防

　　腹部外伤时警惕结肠直肠损伤。早期发现早期治疗。防止并发症的发生。

　　建议平时不要过度疲劳,避免精神刺激,进柔软,易消化富营养的饮食,适当补充多种维生素.最关键的是注意饮食调节,应避免食用辛辣等刺激性和纤维多的食物,如辣椒,白薯,芹菜等多渣食物,尽量避免食生蔬菜,水果及带刺激性的葱,姜,蒜等调味品.少吃韭菜,萝卜等.也不宜吃多油食品及油炸食品

　　1、直肠指检。

　　2、血常规检查　白细胞计数及中性粒细胞增多。

　　3、X线照片　对闭合性损伤，病人情况允许立位照片时，大都可发现膈下游离气体。

　　4、B超、CT、MRI　有以上检查不能明确诊断，可选择性地用其中任何一二项检查以助诊断。

　　1.小肠破裂。

　　2.胃、十二直肠损伤。